Vigilância em SaúdeIntoxicação exógena por agrotóxico e integração das vigilânciasNível 3
Um trabalhador rural autônomo, de 38 anos, chega à UBS da zona rural cerca de duas horas depois de pulverizar uma lavoura sem equipamento de proteção. Apresenta sudorese intensa, sialorreia, miose, vômitos e cólicas abdominais. Ele conta que outros dois colegas trabalharam com ele na mesma área. A equipe presta o primeiro atendimento e providencia a remoção para o hospital de referência.
No campo da vigilância, qual é a conduta mais adequada do enfermeiro da equipe?
AAguardar a dosagem da colinesterase no hospital e notificar somente se o resultado confirmar intoxicação.
BOrientar a emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT), que dispensa a notificação no Sinan por se tratar de trabalhador.
CNotificar o caso suspeito de intoxicação exógena por agrotóxico no Sinan, registrando a relação com o trabalho, e acionar a vigilância em saúde do trabalhador e a vigilância ambiental para investigar o local e buscar os outros expostos.✓ correta
DNotificar apenas se o paciente evoluir para óbito, pois intoxicações sem óbito não fazem parte da Lista Nacional de Notificação Compulsória.
EEncaminhar a ocorrência somente ao órgão da agricultura, pois o uso de agrotóxicos não é objeto da vigilância em saúde.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: a intoxicação exógena integra a Lista Nacional de Notificação Compulsória, a suspeita clínico-epidemiológica já basta para notificar e a relação com o trabalho deve ser registrada, mobilizando a vigilância em saúde do trabalhador (CEREST) e a vigilância ambiental diante de uma possível exposição coletiva. A alternativa A erra ao exigir confirmação laboratorial para notificar. A alternativa B confunde a CAT, instrumento previdenciário que não se aplica ao autônomo, com a notificação no Sinan, que vale para qualquer trabalhador, com ou sem vínculo formal. A alternativa D restringe a notificação ao óbito sem nenhum fundamento normativo.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.