Vigilância em SaúdeVigilância do sarampo e bloqueio vacinalNível 2
Um rapaz de 19 anos procura a UBS com febre de 39 °C, exantema maculopapular que começou no rosto, tosse e conjuntivite há 2 dias. No cartão de vacina, ele tem duas doses de tríplice viral. Ele voltou há 10 dias de uma viagem internacional.
Qual é a conduta correta da enfermeira?
ANotificar como caso suspeito de sarampo em até 24 horas, coletar as amostras conforme o fluxo e iniciar a identificação dos contatos para bloqueio vacinal seletivo em até 72 horas✓ correta
BDescartar a suspeita de sarampo, já que o paciente tem duas doses de tríplice viral, e registrar o atendimento como virose inespecífica
CNotificar o caso na rotina semanal, pois ainda não há confirmação laboratorial
DAguardar o resultado da sorologia IgM para decidir se notifica o caso e se avalia os contatos
ENotificar imediatamente, mas adiar o bloqueio vacinal dos contatos até que o caso seja confirmado
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: febre e exantema maculopapular com tosse, coriza ou conjuntivite definem caso suspeito de sarampo, independentemente da situação vacinal. Por isso, o caso exige notificação imediata, em até 24 horas, e coleta de amostras. O Guia de Vigilância em Saúde recomenda o bloqueio vacinal seletivo dos contatos em até 72 horas, sem esperar a confirmação. A alternativa B erra porque a vacinação não exclui a suspeita, já que a definição de caso não considera a situação vacinal. As alternativas C, D e E atrasam a notificação ou o bloqueio e permitem a disseminação do vírus.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.