Enfermagem em Terapia IntensivaArritmias - cardioversão elétrica sincronizadaNível 1
Mulher, 70 anos, internada na UTI, apresenta fibrilação atrial de alta resposta com FC de 160 bpm, PA de 78/50 mmHg, desconforto torácico e confusão mental. O médico indica cardioversão elétrica sincronizada, e o enfermeiro prepara o desfibrilador e o paciente.
O cuidado de enfermagem essencial nesse procedimento é:
AAtivar o modo sincronizado e confirmar a marcação sobre os complexos QRS antes de cada choque, reativando-o se nova descarga for necessária✓ correta
BManter o aparelho no modo não sincronizado para evitar atraso na liberação da descarga
CDispensar a sedação e a analgesia por se tratar de procedimento de emergência em paciente instável
DPosicionar as pás ou placas diretamente sobre os eletrodos de monitorização cardíaca
EManter o fluxo de oxigênio direcionado ao tórax do paciente no momento da descarga
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: na cardioversão sincronizada, o choque é liberado no momento da onda R, evitando que caia no período vulnerável da repolarização (onda T), o que poderia desencadear fibrilação ventricular. Muitos aparelhos retornam ao modo não sincronizado após cada descarga, por isso a sincronização deve ser conferida antes de cada choque. Sempre que a condição clínica permitir, o paciente consciente deve receber sedação e analgesia, conforme a AHA. As pás não devem ficar sobre eletrodos, e a fonte de oxigênio deve ser afastada do tórax pelo risco de incêndio.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.