Enfermagem em Terapia IntensivaGasometria arterial - acidose respiratóriaNível 1
Homem, 58 anos, no pós-operatório imediato de laparotomia, internado na UTI, recebeu doses repetidas de opioide para analgesia. Está sonolento, com FR de 8 irpm e respiração superficial. A gasometria arterial mostra: pH 7,26; PaCO2 60 mmHg; HCO3 24 mEq/L; PaO2 70 mmHg; SatO2 92%.
A interpretação correta dessa gasometria é:
AAcidose metabólica com compensação respiratória
BAcidose respiratória aguda, sem compensação metabólica✓ correta
CAlcalose respiratória com compensação metabólica parcial
DAcidose mista, respiratória e metabólica
EAcidose respiratória crônica totalmente compensada
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: o pH está baixo (acidemia), a PaCO2 está elevada (acima de 45 mmHg), o que explica a acidose, e o HCO3 permanece na faixa normal (22-26 mEq/L), indicando que ainda não houve compensação renal. O quadro é compatível com hipoventilação aguda por depressão respiratória induzida por opioide. Não é acidose mista, pois o bicarbonato não está reduzido. Também não é crônica compensada, pois nesse caso o HCO3 estaria elevado e o pH próximo da normalidade.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.