Enfermagem em Terapia IntensivaCuidados paliativos, ética e diretivas antecipadas de vontadeNível 2
Mulher de 82 anos, com câncer de pâncreas metastático, está internada na UTI com rebaixamento do nível de consciência. No prontuário consta uma diretiva antecipada de vontade, registrada pelo médico assistente meses antes, em que ela recusa intubação orotraqueal e reanimação cardiopulmonar e manifesta preferência por cuidados de conforto. O filho, ao visitá-la, exige que "tudo seja feito" para mantê-la viva.
Qual é a conduta adequada do enfermeiro?
ASeguir o desejo do filho, pois, com a paciente inconsciente, a decisão passa a ser exclusiva do familiar mais próximo
BDesconsiderar a diretiva, pois ela só tem validade quando registrada em cartório e assinada por testemunhas
CRespeitar a diretiva antecipada, manter cuidados paliativos e de conforto e apoiar a comunicação da equipe com a família✓ correta
DSuspender todos os cuidados de enfermagem, incluindo higiene e analgesia, pois a paciente recusou o tratamento
ESolicitar a transferência da paciente para a enfermaria, pois pacientes em cuidados paliativos não podem permanecer na UTI
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta. Segundo o Conselho Federal de Medicina, as diretivas antecipadas de vontade registradas no prontuário prevalecem sobre o desejo dos familiares, e não é exigido registro em cartório. O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem garante o respeito à autonomia da pessoa e o direito a cuidados que aliviem o sofrimento. Recusar intubação e reanimação não significa abandonar o cuidado: higiene, conforto, controle de sintomas e analgesia devem continuar. O enfermeiro também tem papel importante no acolhimento da família e na comunicação com a equipe, e cuidados paliativos podem ser oferecidos dentro da UTI.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.