Enfermagem em Terapia IntensivaSegurança do paciente - medicamentos de alta vigilância (KCl)Nível 2
Homem de 55 anos, internado na UTI por pancreatite aguda, apresenta potássio sérico de 2,9 mEq/L. O médico prescreve reposição endovenosa de cloreto de potássio, a ser preparada a partir de ampolas de KCl 19,1%.
Qual conduta da enfermagem está de acordo com o protocolo de segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos?
AAdministrar a ampola em bolus lento, por cerca de 5 minutos, em veia calibrosa, para corrigir a hipocalemia rapidamente
BManter as ampolas concentradas armazenadas junto às de água destilada no posto, para agilizar o preparo da diluição
CInfundir a solução por gravidade, controlando o gotejamento pela pinça rolete, em Y com a nutrição parenteral
DRealizar dupla checagem independente, administrar a solução diluída em bomba de infusão e manter monitorização cardíaca✓ correta
EFazer a dupla checagem relendo sozinho a prescrição antes do preparo e dispensar a monitorização cardíaca
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta. O cloreto de potássio concentrado é um medicamento de alta vigilância, e o protocolo do Ministério da Saúde e da ANVISA recomenda dupla checagem independente por dois profissionais, administração sempre diluída, controle rigoroso da vazão em bomba de infusão e monitorização, pelo risco de arritmias graves. A administração em bolus (alternativa A) pode causar parada cardíaca. O armazenamento de ampolas concentradas junto a diluentes de aparência semelhante favorece trocas fatais. Infundir por gravidade e na via da nutrição parenteral impede o controle da vazão e viola o uso exclusivo da via da NP. A releitura feita pelo mesmo profissional não é dupla checagem.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.