Enfermagem Cirúrgica e Centro CirúrgicoPrevenção de infecção do sítio cirúrgico: antibioticoprofilaxiaNível 2
No Time out de uma artroplastia total de quadril, a circulante verifica que a cefazolina prescrita para antibioticoprofilaxia não foi administrada. O cirurgião está com o bisturi em mãos, pronto para a incisão.
Qual é a conduta correta?
AProsseguir com a incisão e administrar o antimicrobiano no fechamento, quando a carga bacteriana é maior
BSuspender a dose e registrar a ocorrência, deixando que o antimicrobiano seja iniciado na unidade de internação
CComunicar a equipe e aguardar a administração pelo anestesiologista antes da incisão, idealmente até 60 minutos antes dela✓ correta
DPedir ao técnico circulante que prepare e administre a cefazolina por conta própria, sem comunicar a equipe
EProsseguir com a incisão e iniciar o antimicrobiano na RPA, para que a dose dure todo o pós-operatório
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: a antibioticoprofilaxia cirúrgica deve ser administrada antes da incisão, em geral nos 60 minutos que a antecedem, para que haja concentração adequada do fármaco nos tecidos no momento da contaminação. Por isso sua checagem faz parte do Time out, e a incisão deve aguardar. A administração costuma ficar a cargo do anestesiologista; à enfermagem cabe checar e comunicar. Doses após a incisão (A) ou só na RPA (E) não protegem o sítio no momento em que ele é exposto. A administração sem comunicar a equipe (D) rompe a comunicação do protocolo e pode gerar dose duplicada.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.