Enfermagem Cirúrgica e Centro CirúrgicoContagem de compressas e prevenção de corpo estranho retidoNível 3
Durante uma laparotomia exploradora por abdome agudo, antes do fechamento da cavidade peritoneal, o circulante e a instrumentadora fazem a contagem de compressas e constatam que falta uma compressa em relação ao registro inicial. O cirurgião já se prepara para fechar a aponeurose.
Qual é a conduta adequada?
APermitir o fechamento e registrar a discrepância no prontuário, para que a equipe da enfermaria observe sinais de infecção
BConsiderar que houve erro na contagem inicial e corrigir o registro, para que a contagem final fique correta
CFazer a circulante procurar sozinha a compressa no lixo da sala, sem interromper a equipe nem comunicar o cirurgião
DComunicar o cirurgião, recontar e buscar no campo e na sala; se não encontrar, pedir exame de imagem conforme protocolo e registrar✓ correta
EEncerrar a cirurgia e pedir radiografia apenas se o paciente apresentar dor ou febre no pós-operatório
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: diante de discrepância na contagem, a equipe deve ser comunicada imediatamente, o fechamento deve ser suspenso até a busca sistemática no campo operatório, na cavidade e na sala, e a contagem deve ser refeita. Se o item não for localizado, faz-se exame de imagem conforme o protocolo da instituição, e tudo é registrado. Isso previne a retenção de corpo estranho, evento grave e evitável que faz parte do Protocolo de Cirurgia Segura. Corrigir o registro sem localizar o item (B) mascara o erro. Aguardar sintomas (E) adia o diagnóstico e expõe o paciente a infecção, fístula e reoperação.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.