Enfermagem Cirúrgica e Centro CirúrgicoComplicações do pós-operatório imediato: obstrução de vias aéreasNível 2
Homem, 50 anos, foi admitido na RPA após anestesia geral para colectomia. Dez minutos depois, está sonolento, com respiração ruidosa tipo ronco, retração da musculatura do pescoço e SpO2 caindo de 96% para 88% com oxigênio por máscara.
Qual é a primeira ação da enfermeira?
ARealizar inclinação da cabeça com elevação do queixo ou anteriorização da mandíbula, mantendo o oxigênio e chamando o anestesiologista.✓ correta
BAumentar o fluxo de oxigênio e reavaliar o paciente em 15 minutos.
CAdministrar naloxona por conta própria para reverter o efeito dos anestésicos.
DElevar a cabeceira a 90 graus e oferecer água para estimular a deglutição.
ERealizar aspiração traqueal profunda imediata com sonda.
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: roncos, esforço respiratório e queda da saturação em paciente sonolento após anestesia geral indicam obstrução das vias aéreas superiores, geralmente pela queda da língua sobre a faringe. A primeira medida é desobstruir a via aérea com manobras manuais (inclinação da cabeça e elevação do queixo ou anteriorização da mandíbula), mantendo oxigênio e acionando o anestesiologista. Aumentar o oxigênio sem desobstruir não resolve o problema. Medicamentos exigem prescrição, e oferecer água a paciente sonolento traz risco de broncoaspiração.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.