Enfermagem Cirúrgica e Centro CirúrgicoHipotermia perioperatória: prevenção e aquecimentoNível 2
Idosa, 78 anos, foi submetida a artroplastia de quadril sob raquianestesia, com 3 horas de duração. Ao ser admitida na sala de recuperação pós-anestésica (RPA), apresenta temperatura axilar de 35,2 °C, tremores e extremidades frias. Demais sinais vitais estáveis.
Qual é a conduta de enfermagem adequada?
AAplicar bolsas de água quente diretamente sobre a pele dos membros inferiores.
BIniciar aquecimento ativo com manta térmica de ar forçado, cobrir as áreas expostas e reavaliar a temperatura até ficar acima de 36 °C.✓ correta
CApenas cobrir com lençol, pois os tremores são esperados e passam sozinhos.
DLiberar a alta da RPA, já que a temperatura não faz parte da Escala de Aldrete e Kroulik.
EManter a paciente descoberta para facilitar a avaliação da perfusão periférica.
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: a paciente tem hipotermia perioperatória (abaixo de 36 °C), com fatores de risco como idade avançada, bloqueio anestésico e cirurgia longa, e precisa de aquecimento ativo, sendo a manta de ar forçado o método mais usado, até alcançar a normotermia. A hipotermia aumenta o risco de infecção do sítio cirúrgico, sangramento, eventos cardíacos e desconforto. Bolsas de água quente sobre a pele, principalmente com sensibilidade reduzida pelo bloqueio, podem causar queimaduras. Mesmo com pontuação adequada na Escala de Aldrete e Kroulik, a normotermia é um critério de alta da RPA.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.