Semiologia e Semiotécnica IILesão por pressão - classificaçãoNível 2
Um paciente de 82 anos, acamado há 5 dias, apresenta no calcâneo direito uma área de pele íntegra, de coloração vermelho-escura a arroxeada, persistente, que não embranquece à pressão. A região é dolorosa e tem consistência amolecida à palpação.
De acordo com a classificação internacional de lesões por pressão adotada no Brasil, essa lesão é:
ALesão por pressão estágio 1.
BLesão por pressão estágio 2.
CLesão por pressão tissular profunda.✓ correta
DLesão por pressão não classificável.
ELesão por pressão estágio 3.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: a lesão por pressão tissular profunda aparece como área localizada de pele íntegra ou não, com descoloração vermelho-escura, marrom ou púrpura persistente que não embranquece. Pode vir com dor e alteração de temperatura ou de consistência, reflete dano dos tecidos profundos e é comum no calcâneo. A classificação vigente é a do painel internacional (antiga NPUAP, hoje NPIAP), adotada no Brasil pela Sobest e pela Sobende. O estágio 1 (A) é um eritema que não embranquece, sem a coloração arroxeada ou marrom que indica lesão profunda. O estágio 2 (B) tem perda parcial da pele com derme exposta, a lesão não classificável (D) tem a base coberta por esfacelo ou escara e o estágio 3 (E) tem perda total da pele.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.