Semiologia e Semiotécnica IIPunção venosa periférica: escolha de veia e cateterNível 1
Paciente de 62 anos, submetida há dois anos a mastectomia esquerda com esvaziamento axilar, é internada para antibioticoterapia intravenosa por alguns dias. A técnica de enfermagem vai realizar a punção venosa periférica.
Qual é a escolha mais adequada?
APuncionar a veia cubital mediana esquerda, pois é calibrosa e facilita a infusão.
BPuncionar no membro superior direito, preferindo veias do antebraço, evitando áreas de flexão e usando o menor calibre de cateter adequado à terapia.✓ correta
CPuncionar no membro superior esquerdo, desde que a paciente não apresente edema no momento.
DPreferir veias dos membros inferiores, que são mais calibrosas e reduzem o risco de flebite.
EPuncionar a fossa antecubital direita com o maior calibre disponível, para que o cateter dure todo o tratamento.
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: o membro do lado da mastectomia com esvaziamento axilar deve ser evitado, pelo risco de linfedema e de infecção, mesmo que não haja edema no momento. As veias do antebraço são preferidas porque permitem boa fixação e maior permanência do cateter. Áreas de flexão devem ser evitadas, porque favorecem o deslocamento e a flebite mecânica. O menor calibre que atenda à terapia reduz o trauma da parede venosa e preserva o fluxo sanguíneo ao redor do cateter. Em adultos, os membros inferiores são evitados pelo maior risco de trombose e flebite, e cateteres de grande calibre na fossa antecubital aumentam as complicações sem prolongar a permanência.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.