Semiologia e Semiotécnica IIVia intramuscular: escolha do local e volumeNível 2
Paciente de 45 anos, com massa muscular e índice de massa corporal adequados, tem prescrição de um medicamento por via intramuscular com volume de 3 mL. A técnica de enfermagem sugere aplicar no deltoide por ser mais prático.
Qual é a conduta mais adequada?
AEscolher a região ventroglútea, que comporta maior volume, fica distante de grandes vasos e nervos e permite o uso da técnica em Z.✓ correta
BAplicar no deltoide, desde que a agulha seja de maior calibre e a injeção seja feita rapidamente.
CAplicar no deltoide com a agulha a 45°, pois essa angulação permite volumes maiores no músculo.
DAplicar na região dorsoglútea, no quadrante inferior interno, onde a musculatura é mais espessa.
EAplicar no vasto lateral da coxa a 45°, pois é o local recomendado para qualquer volume em adultos.
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: o deltoide é músculo pequeno, indicado apenas para volumes reduzidos, enquanto a região ventroglútea tem musculatura espessa, comporta volumes maiores, é distante do nervo isquiático e de grandes vasos e é considerada local seguro para adultos. A técnica em Z, que desloca a pele antes da injeção, reduz o refluxo do medicamento e a irritação do tecido. Na dorsoglútea, a aplicação deve ser no quadrante superior externo; o quadrante inferior interno expõe o nervo isquiático a lesão. A injeção intramuscular é feita a 90°, e aumentar o calibre ou mudar o ângulo não aumenta a capacidade do músculo.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.