Semiologia e Semiotécnica IHigiene e conforto - higiene oral em paciente inconscienteNível 2
Uma paciente de 75 anos, internada após acidente vascular encefálico, está inconsciente, respira espontaneamente e não tem reflexo de deglutição eficaz. A técnica de enfermagem vai realizar a higiene oral sob supervisão do enfermeiro.
Qual conduta é a mais adequada?
AManter a paciente em decúbito dorsal horizontal e enxaguar a boca com bastante água para retirar todos os resíduos
BAbrir a boca da paciente com os dedos e manter os dedos entre os dentes durante toda a limpeza para facilitar a visualização
CLateralizar a paciente ou a cabeça, usar escova macia ou espátula com gaze pouco umedecida e manter o aspirador pronto para uso✓ correta
DInjetar 20 mL de solução antisséptica com seringa na cavidade oral e aguardar a deglutição espontânea antes de limpar
EDispensar a higiene oral, porque a paciente em jejum não acumula resíduos alimentares e a saliva limpa a boca sozinha
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: no paciente inconsciente, o principal risco é a broncoaspiração, por isso ele deve ficar em decúbito lateral ou com a cabeça lateralizada, com pouco líquido e o aspirador disponível para retirar secreções. A alternativa A aumenta muito o risco de aspiração, porque o líquido escorre para a faringe com o paciente em decúbito dorsal. A alternativa B expõe o profissional a mordedura; deve-se usar abridor de boca ou espátula acolchoada. A alternativa E está errada porque o paciente inconsciente e em jejum acumula biofilme e tem risco aumentado de pneumonia, e a higiene oral é um cuidado essencial.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.