Semiologia e Semiotécnica IExame do tórax: frêmito toracovocal, percussão e auscultaNível 3
O Sr. Jair, 63 anos, internado com diagnóstico médico de derrame pleural volumoso à direita, é examinado pela enfermeira.
Na base do hemitórax direito, os achados esperados à palpação do frêmito toracovocal, à percussão e à ausculta são, respectivamente:
AFrêmito toracovocal aumentado, macicez e estertores finos.
BFrêmito toracovocal diminuído, hipersonoridade e murmúrio vesicular diminuído.
CFrêmito toracovocal normal, som claro pulmonar e murmúrio vesicular presente.
DFrêmito toracovocal aumentado, timpanismo e murmúrio vesicular abolido.
EFrêmito toracovocal diminuído ou abolido, macicez e murmúrio vesicular diminuído ou abolido.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: o líquido na cavidade pleural afasta o pulmão da parede torácica. Por isso, as vibrações da voz chegam menos à mão (frêmito diminuído ou abolido), a percussão fica maciça e o murmúrio vesicular diminui ou desaparece. A alternativa A descreve uma consolidação, como na pneumonia, em que o frêmito aumenta porque o tecido sólido conduz melhor as vibrações. A alternativa B combina com excesso de ar na pleura, que dá hipersonoridade. Essa comparação é o raciocínio central da semiologia do tórax.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.