Semiologia e Semiotécnica ISinais vitais: pulso e déficit de pulsoNível 2
Na enfermaria, o Sr. Joaquim, 72 anos, apresenta pulso radial irregular. A enfermeira e o técnico de enfermagem contam simultaneamente, durante 1 minuto completo, o pulso apical (112 batimentos) e o pulso radial (94 batimentos).
A interpretação correta desse achado é:
APulso filiforme de 94 bpm, devendo ser registrada apenas a frequência radial.
BFrequência cardíaca de 94 bpm, pois o pulso radial representa a frequência real do coração.
CDéficit de pulso de 18 bpm, pois nem todas as contrações cardíacas geram onda de pulso palpável na periferia.✓ correta
DDéficit de pulso de 18 bpm, resultante de erro de técnica, pois os pulsos apical e radial devem ser sempre iguais.
EPulso paradoxal, caracterizado pela diferença entre a frequência apical e a radial.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: o déficit de pulso é a diferença entre o pulso apical e o radial contados ao mesmo tempo (112 - 94 = 18 bpm). Ele ocorre porque algumas contrações ineficazes, comuns em ritmos irregulares, não geram onda de pulso que chegue à periferia. A frequência cardíaca real é a apical, por isso B está errada. A alternativa D atribui a diferença a erro de técnica, mas a contagem simultânea por dois profissionais é justamente a forma correta de pesquisar o déficit. Pulso filiforme é um pulso fino e de baixa amplitude, e pulso paradoxal está relacionado à respiração, não à diferença entre apical e radial.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.