Processo de Enfermagem (SAE)Ligações NANDA-NIC-NOCNível 2
Dona Ivone, 82 anos, internada, usa óculos, levanta-se à noite para urinar e caiu em casa há dois meses. A enfermeira identificou o diagnóstico de enfermagem Risco de quedas.
Qual combinação de resultado (NOC) e intervenção (NIC) mantém coerência com esse diagnóstico?
ANOC Nível de dor; NIC Controle da dor.
BNOC Integridade tissular: pele e mucosas; NIC Prevenção de lesão por pressão.
CNOC Conhecimento: regime de medicação; NIC Ensino: medicamentos prescritos.
DNOC Ocorrência de quedas; NIC Controle da dor.
ENOC Comportamento de prevenção de quedas; NIC Prevenção contra quedas.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: o resultado mede a adesão da paciente às medidas de segurança, e a intervenção atua diretamente nos fatores de risco de queda. As duas se ligam de forma coerente ao diagnóstico Risco de quedas. A alternativa D tem um resultado pertinente, mas a intervenção escolhida (Controle da dor) não age sobre o risco identificado. As alternativas A, B e C trazem resultados e intervenções de outros diagnósticos, e por isso quebram a ligação NANDA-NIC-NOC.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.