Microbiologia e ImunologiaColeta de hemoculturaNível 2
O enfermeiro Rafael vai coletar hemoculturas de um paciente febril que tem prescrição de antimicrobiano endovenoso ainda não iniciado.
Qual conduta está de acordo com as boas práticas de coleta para reduzir a contaminação e aumentar a positividade do exame?
AColetar antes da primeira dose do antimicrobiano, com antissepsia da pele e dos frascos, em punções venosas de sítios diferentes.✓ correta
BColetar após a primeira dose do antimicrobiano, para evitar bacteremia transitória causada pela punção.
CAproveitar o acesso venoso periférico já instalado, sem antissepsia adicional, para evitar nova punção.
DColetar uma única amostra de sangue e dividi-la entre vários frascos, para padronizar o volume.
ERefrigerar os frascos a 4 °C até o envio ao laboratório, para conservar as bactérias da amostra.
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: a hemocultura deve ser coletada antes do início do antimicrobiano, pois o fármaco presente no sangue reduz a chance de crescimento bacteriano. A antissepsia da pele e da tampa dos frascos evita contaminação pela microbiota cutânea, e as punções em sítios diferentes permitem distinguir bacteremia verdadeira de contaminação. Coletar após a dose (B) diminui a positividade. Usar acesso já instalado (C) aumenta a contaminação. Frascos de hemocultura não devem ser refrigerados (E), porque o frio prejudica microrganismos sensíveis.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.