Epidemiologia e BioestatísticaEnsaios clínicos - análise por intenção de tratarNível 3
Uma enfermeira pesquisadora conduz um ensaio clínico randomizado com 200 adultos hipertensos de uma ESF: 100 foram sorteados para um programa de caminhada orientada pela enfermagem e 100 para o cuidado usual. Durante o estudo, 30 participantes do grupo da caminhada abandonaram a atividade, mas continuaram tendo a pressão arterial medida.
Para realizar a análise por intenção de tratar, a pesquisadora deve:
AExcluir da análise os 30 participantes que abandonaram a caminhada
BTransferir os 30 participantes que abandonaram para o grupo do cuidado usual
CSubstituir os 30 participantes por novos voluntários sorteados da mesma equipe
DAnalisar os 200 participantes conforme o grupo para o qual foram sorteados✓ correta
EAnalisar apenas os participantes que completaram o protocolo nos dois grupos
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa correta é a D: na análise por intenção de tratar, todos os participantes são analisados no grupo para o qual foram randomizados, independentemente de adesão ou abandono, o que preserva a comparabilidade obtida pelo sorteio e reflete o efeito da intervenção em condições reais. Excluir quem abandonou ou analisar só quem completou o protocolo corresponde à análise por protocolo, que pode introduzir viés, pois quem abandona costuma diferir de quem adere. Transferir participantes de grupo quebra a randomização, e substituir por novos voluntários altera a amostra sorteada.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.