História e Fundamentos da EnfermagemAnotação x evolução de enfermagemNível 3
No plantão da manhã, o técnico de enfermagem Rui registra no prontuário: "10h - Paciente deambulou até o banheiro com auxílio, aceitou toda a dieta, refere dor leve em ferida operatória. Comunicado à enfermeira."
Mais tarde, a enfermeira Lúcia escreve um texto que analisa os dados das últimas 24 horas, compara-os com os resultados esperados e ajusta o plano de cuidados.
Sobre esses dois registros, é correto afirmar que:
Aambos são evoluções de enfermagem, porque descrevem a situação do paciente durante o plantão.
Bo registro de Rui é uma anotação de enfermagem, com dados pontuais que toda a equipe pode registrar; o de Lúcia é a evolução, que envolve análise e cabe ao enfermeiro.✓ correta
Co registro de Rui não tem validade, pois apenas o enfermeiro pode escrever no prontuário.
Do registro de Lúcia é uma anotação, e o de Rui é uma evolução, porque foi escrito primeiro.
Eos dois registros descrevem a mesma coisa, mas apenas o de Lúcia tem valor legal, por ter sido feito por enfermeiro.
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta. A anotação de enfermagem registra fatos observados e cuidados realizados de forma pontual, com horário, e pode ser feita por toda a equipe (enfermeiro, técnico e auxiliar). A evolução de enfermagem é um registro reflexivo e analítico, que compara a situação do paciente com os resultados esperados, e é atribuição do enfermeiro. Técnicos e auxiliares registram no prontuário, por isso a alternativa C está errada. Todo registro assinado e identificado tem valor legal, por isso a alternativa E também está errada.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.