Fisiologia HumanaLimiar renal de glicoseNível 2
Durante o acompanhamento de um paciente adulto, a equipe registra glicemia de 250 mg/dL (referência de jejum: 70 a 99 mg/dL) e o exame de urina mostra glicose, que normalmente não aparece na urina. A função renal do paciente é normal.
Qual explicação fisiológica justifica o aparecimento de glicose na urina?
AAcima de certo valor de glicemia, a glicose deixa de ser filtrada pelo glomérulo e se acumula no túbulo
BQuando a glicemia sobe, o túbulo distal passa a secretar ativamente glicose para a urina
CA reabsorção tubular de glicose depende da insulina, e sem ela a glicose filtrada é toda eliminada
DO hormônio antidiurético (ADH) bloqueia a reabsorção de glicose quando a osmolaridade do plasma aumenta
EA carga filtrada de glicose ultrapassa a capacidade máxima de transporte dos cotransportadores de sódio-glicose do túbulo proximal, e o excesso aparece na urina✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: a glicose é livremente filtrada e quase toda reabsorvida no túbulo proximal por cotransportadores de sódio-glicose, que têm um transporte máximo; acima do limiar renal (cerca de 180 mg/dL no plasma), os transportadores ficam saturados e a glicose excedente é eliminada na urina. A glicose continua sendo filtrada (A), e quanto maior a glicemia, maior a carga filtrada. Não há secreção tubular relevante de glicose (B). A reabsorção renal de glicose não depende de insulina (C), e o ADH (D) regula a reabsorção de água, não de glicose.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.