Formando Primeiros Respondentes na ComunidadeEmergências ambientais: raio e triagem reversaNível 3
Um raio cai perto de um campo de futebol de várzea e atinge três jogadores. A tempestade já se afastou e o local é seguro. O estudante de Medicina presente encontra: a vítima 1 gritando de dor, com queimaduras nos braços; a vítima 2 confusa, andando sem rumo; e a vítima 3 inconsciente e sem respirar. Outra pessoa já ligou para o SAMU 192.
Qual a conduta mais adequada?
AAtender primeiro a vítima 1, porque os gritos e as queimaduras indicam a lesão de maior gravidade no momento.
BAguardar alguns minutos antes de tocar nas vítimas, porque quem é atingido por raio pode continuar eletrizado.
CPriorizar a vítima 3, iniciando a RCP, porque nos acidentes por raio quem parece morto tem boa chance de reversão.✓ correta
DConsiderar a vítima 3 como óbito, como na triagem START, e concentrar o atendimento nas vítimas 1 e 2.
EAtender primeiro a vítima 2, porque a confusão mental indica trauma cranioencefálico com risco de piora rápida.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: nos acidentes por raio vale a triagem reversa, ou seja, a prioridade é de quem está em parada cardiorrespiratória, porque a parada costuma ser primária, causada pela descarga, e tem boa chance de reversão com RCP e desfibrilação precoces. Quem grita ou anda está respirando e com circulação. As vítimas de raio não ficam com carga elétrica e podem ser tocadas de imediato (B). Classificar a vítima como óbito por analogia com o START (D) é um erro grave nesse contexto, porque aqui os recursos não estão saturados por grande número de vítimas.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.