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Registro clínico - CIAP-2 — Medicina de Família e Comunidade I

Medicina de Família e Comunidade IRegistro clínico - CIAP-2Nível 2

Em uma UBS, a equipe começa a utilizar a Classificação Internacional de Atenção Primária, segunda edição (CIAP-2), no registro eletrônico das consultas. Um estudante de Medicina pergunta ao preceptor como essa classificação é organizada e por que ela é útil na APS.

Qual afirmativa descreve corretamente a CIAP-2?

AClassifica apenas diagnósticos confirmados, e por isso substitui a CID-10 no registro das declarações de óbito
BÉ uma classificação exclusivamente numérica, organizada por especialidades médicas, usada para encaminhamentos
CCodifica somente procedimentos realizados na APS, servindo para faturamento e não para registro clínico
DOrganiza-se em capítulos identificados por letras, em geral por sistemas do corpo, e em componentes comuns, permitindo codificar motivos de consulta, problemas e intervenções✓ correta
EDeve ser usada apenas pelos médicos, pois os demais profissionais da equipe não podem registrar problemas de saúde
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: a CIAP-2 tem estrutura biaxial, com 17 capítulos identificados por letras (a maioria por sistemas do corpo, além de capítulos como o psicológico e o social) e 7 componentes comuns a todos. Ela permite codificar motivos de consulta, problemas, incluindo os ainda sem diagnóstico definido, e intervenções, o que reflete a realidade da APS. Ela não substitui a CID-10 em documentos como a declaração de óbito (A), e não é organizada por especialidades (B). A classificação pode ser usada por diferentes profissionais da equipe (E) e não se restringe a procedimentos (C).
Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.
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