Medicina de Família e Comunidade IMedicina baseada em evidências - NNT e risco absoluto x relativoNível 3
Sr. Geraldo, 60 anos, com hipertensão, pergunta ao médico de família se vale a pena usar um medicamento novo. Um ensaio clínico mostrou que, em pessoas com perfil semelhante ao dele, o medicamento reduziu a ocorrência de um evento cardiovascular, em 5 anos, de 4% no grupo placebo para 3% no grupo tratado.
Qual explicação sobre o efeito do medicamento está correta?
AO medicamento reduz o risco absoluto em 25%, e cerca de 4 pessoas precisam usá-lo por 5 anos para que uma evite o evento
BO medicamento reduz o risco relativo em 1%, e cerca de 25 pessoas precisam usá-lo por 5 anos para que uma evite o evento
CO medicamento reduz o risco relativo em 25% e o risco absoluto em 1 ponto percentual, e cerca de 100 pessoas precisam usá-lo por 5 anos para que uma evite o evento✓ correta
DO medicamento reduz o risco relativo em 25%, e, por isso, 25 em cada 100 pessoas tratadas deixarão de ter o evento em 5 anos
EO medicamento reduz o risco absoluto em 3 pontos percentuais, e cerca de 33 pessoas precisam usá-lo por 5 anos para que uma evite o evento
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: a redução absoluta do risco é 4% - 3% = 1 ponto percentual, e o NNT é 1/0,01 = 100 pessoas tratadas por 5 anos para evitar um evento. A redução relativa é 1/4 = 25%. A alternativa D comete o erro típico de interpretar a redução relativa como absoluta, o que superestima o benefício. As alternativas A, B e E trocam ou calculam errado os valores. Apresentar o risco absoluto e o NNT ao paciente torna a decisão compartilhada mais honesta e compreensível.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.