Medicina de Família e Comunidade IRastreamento - câncer de mamaNível 1
Dona Fátima, 58 anos, assintomática, sem história familiar de câncer de mama e com exame clínico das mamas normal, realizou mamografia de rastreamento há 1 ano, com resultado normal (BI-RADS 1). Ela pede para repetir a mamografia agora e fazer também uma ultrassonografia das mamas "para garantir".
Segundo as recomendações do Ministério da Saúde/INCA para o rastreamento populacional do câncer de mama, qual é a orientação mais adequada?
ARepetir a mamografia agora e associar a ultrassonografia, pois o rastreamento deve ser anual após os 50 anos
BProgramar a próxima mamografia para daqui a 1 ano, pois o intervalo recomendado é bienal, sem ultrassonografia de rotina✓ correta
CSolicitar apenas a ultrassonografia agora, pois ela é mais sensível que a mamografia nessa faixa etária
DSuspender o rastreamento, já que a mamografia anterior foi normal e ela não tem fatores de risco
ERepetir a mamografia agora e programar exames semestrais até completar 69 anos
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: o MS/INCA recomenda mamografia de rastreamento a cada dois anos para mulheres de 50 a 69 anos, e, como a última foi há 1 ano, a próxima deve ser feita daqui a 1 ano. A ultrassonografia não é exame de rastreamento populacional, e associá-la aumenta falso-positivos e biópsias desnecessárias, sem benefício comprovado (C). A periodicidade anual (A) ou semestral (E) não é a recomendação do MS para esse grupo. Suspender o rastreamento (D) é incorreto, porque ela está dentro da faixa etária indicada.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.