EpidemiologiaConfiabilidade e concordância: índice KappaNível 1
Para avaliar a reprodutibilidade de uma classificação, dois médicos de família leram de forma independente as mesmas 100 radiografias de tórax e classificaram cada uma como "normal" ou "alterada". A concordância observada entre eles foi de 80%, e o índice Kappa foi de 0,50.
Qual é a interpretação correta desse resultado?
AOs médicos acertaram o diagnóstico em 80% das radiografias, valor que expressa a acurácia da classificação.
BO Kappa de 0,50 indica que 50% das radiografias foram classificadas da mesma forma pelos dois médicos.
CO índice Kappa mede a validade da classificação dos médicos em relação a um padrão-ouro.
DParte da concordância observada se deve ao acaso, e o Kappa de 0,50 indica concordância moderada além da esperada pelo acaso.✓ correta
EUm Kappa positivo indica que a concordância entre os médicos foi inferior à esperada pelo acaso.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta. O Kappa mede a concordância entre observadores corrigida pela concordância esperada ao acaso. Pela escala de Landis e Koch, valores entre 0,41 e 0,60 indicam concordância moderada. Concordância e reprodutibilidade (confiabilidade) não são a mesma coisa que validade ou acurácia, que exigem comparação com um padrão-ouro, o que torna A e C incorretas. A concordância observada foi de 80%, e não de 50% (B). Valores negativos de Kappa, e não positivos, indicam concordância abaixo da esperada pelo acaso (E).Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.