EpidemiologiaEstudos ecológicos e falácia ecológicaNível 2
Um grupo de pesquisadores reuniu dados de todos os municípios de um estado brasileiro. Para cada município, obtiveram a cobertura populacional da Estratégia Saúde da Família e a taxa de mortalidade por doenças cerebrovasculares calculada com dados do SIM, no mesmo período. Encontraram uma correlação negativa entre as duas variáveis: os municípios com maior cobertura tinham menor mortalidade.
Os autores concluíram que "os indivíduos acompanhados pela ESF têm menor risco de morrer por acidente vascular cerebral".
Sobre esse estudo e essa conclusão, é correto afirmar:
ATrata-se de um estudo de coorte histórica, pois usa dados secundários de anos anteriores.
BA conclusão é válida, pois usar o município como unidade de análise elimina os fatores de confusão individuais.
CTrata-se de um estudo transversal com dados individuais, pois exposição e desfecho foram medidos no mesmo período.
DA correlação negativa comprova a relação causal, já que o número de municípios analisados é grande.
ETrata-se de um estudo ecológico, e estender a conclusão aos indivíduos está sujeito à falácia ecológica.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta. A unidade de análise é o município (dado agregado), o que caracteriza o estudo ecológico. Não se sabe se os indivíduos que morreram eram ou não acompanhados pela ESF, então concluir sobre o risco individual a partir de dados agregados é a falácia ecológica. Usar dados secundários não transforma o estudo em coorte (A), e não há dados individuais (C). Estudos ecológicos são especialmente vulneráveis à confusão, por exemplo por renda e escolaridade dos municípios (B). Um número grande de unidades reduz o erro aleatório, mas não prova causalidade (D).Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.