EpidemiologiaRelação entre prevalência, incidência e duraçãoNível 1
Suponha que, em um estado brasileiro, a incidência anual de infecção pelo HIV tenha se mantido praticamente estável durante uma década. No mesmo período, depois da ampliação do acesso universal à terapia antirretroviral (TARV) pelo SUS, a prevalência de pessoas vivendo com HIV aumentou de forma progressiva.
Qual é a explicação epidemiológica mais adequada para esse comportamento?
AQueda da incidência, que sempre eleva a prevalência ao longo do tempo
BAumento da letalidade da infecção depois da introdução da TARV
CCura de grande parte dos casos, que permanecem contabilizados como prevalentes
DSubnotificação crescente dos casos novos no SINAN
EAumento da duração média da condição, por maior sobrevida sem cura, conforme a relação P ≈ I x D✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: em situação aproximadamente estável, a prevalência depende da incidência e da duração média da doença (P ≈ I x D); a TARV prolonga a sobrevida sem curar a infecção, o que aumenta a duração e, portanto, a prevalência, mesmo com incidência constante. A alternativa A é incoerente, porque a incidência ficou estável e, se caísse, tenderia a reduzir a prevalência. Um aumento da letalidade (B) reduziria a duração e a prevalência. A cura (C) retiraria pessoas do grupo prevalente. A subnotificação (D) afetaria o registro de casos novos e não explica o aumento do número de pessoas vivendo com HIV.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.