EmbriologiaSistema digestório - megacólon congênito (doença de Hirschsprung)Nível 1
Um recém-nascido não elimina mecônio nas primeiras 48 horas e tem distensão abdominal progressiva. A biópsia do reto mostra que não há células ganglionares nos plexos da parede intestinal do segmento distal do colo.
Qual falha do desenvolvimento explica esse quadro?
AFalha de recanalização da luz do colo após a fase de proliferação do epitélio
BAusência do músculo liso da parede do colo, derivado do mesoderma esplâncnico
CDivisão incompleta da cloaca pelo septo urorretal
DPersistência da membrana anal
EFalha da migração das células da crista neural até o segmento distal do colo✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: os neurônios dos plexos mioentérico e submucoso derivam da crista neural, que migra pelo intestino no sentido cranial para caudal. No megacólon congênito (doença de Hirschsprung), essa migração para antes de chegar ao segmento distal. Sem neurônios, esse trecho não relaxa e fica contraído, e o colo acima dele se dilata. O músculo liso deriva do mesoderma esplâncnico e está presente. Os problemas do septo urorretal e da membrana anal causam anomalias anorretais, com alterações visíveis no períneo.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.