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Neurulação - defeitos do tubo neural e ácido fólico — Embriologia

EmbriologiaNeurulação - defeitos do tubo neural e ácido fólicoNível 1

Um recém-nascido apresenta, na região lombossacral, uma bolsa sem cobertura de pele que contém meninges e tecido nervoso.

Qual falha embriológica explica o defeito e qual medida materna reduz o risco de que ele ocorra?

AFalha no fechamento do neuroporo rostral; suplementação de ferro durante a gestação.
BFalha na formação da notocorda; suplementação de vitamina A no período periconcepcional.
CFalha na fusão dos somitos lombares; uso de ácido fólico a partir do 2º trimestre.
DFalha no fechamento do neuroporo caudal; ácido fólico antes da concepção e no início da gestação.✓ correta
EFalha na migração da crista neural; suplementação de ácido fólico a partir do 3º trimestre.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta. A mielomeningocele lombossacral é uma espinha bífida aberta, que resulta da falha no fechamento do neuroporo caudal, por volta do 28º dia após a fecundação. Como o tubo neural se fecha antes de muitas mulheres saberem que estão grávidas, o ácido fólico precisa ser tomado antes da concepção e no início da gestação para reduzir o risco. A falha do neuroporo rostral (alternativa A) causa anencefalia, um defeito craniano. As alternativas C e E erram o momento: no 2º ou no 3º trimestre o tubo neural já está fechado. A vitamina A em excesso é teratogênica e não protege contra defeitos do tubo neural.
Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.
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