Anatomia Humana IParede torácica - feixe vasculonervoso intercostalNível 2
Um paciente adulto com derrame pleural fará uma punção torácica (toracocentese) no 8º espaço intercostal, na linha axilar posterior.
Para reduzir o risco de lesar a veia, a artéria e o nervo intercostais, em que ponto a agulha deve ser introduzida?
ARente à margem superior da costela situada abaixo do espaço (9ª costela)✓ correta
BRente à margem inferior da costela situada acima do espaço (8ª costela)
CNo sulco da 8ª costela, entre os músculos intercostais externo e interno
DNo ponto médio do espaço, com a agulha voltada para cima, em direção à 8ª costela
EAtravés da cartilagem costal correspondente, junto à margem lateral do esterno
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
Correta: A. O feixe vasculonervoso intercostal (de cima para baixo: veia, artéria e nervo) corre no sulco da costela, na margem inferior da costela de cima, entre os músculos intercostais interno e íntimo. Por isso a agulha deve passar rente à margem superior da costela de baixo, que é a 9ª no 8º espaço. B e C colocam a agulha justamente sobre o feixe principal. D leva a ponta da agulha em direção ao sulco da costela de cima. E é um local fora do ponto pedido e próximo dos vasos torácicos internos.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.