Uma mulher de 45 anos tem uma protrusão posterolateral do disco intervertebral entre as vértebras L4 e L5. A dor irradia pela face lateral da perna até o dorso do pé, e a dorsiflexão do hálux está fraca.
Na maioria dos casos, qual raiz nervosa é comprimida por uma hérnia posterolateral nesse nível?

Question

Uma mulher de 45 anos tem uma protrusão posterolateral do disco intervertebral entre as vértebras L4 e L5. A dor irradia pela face lateral da perna até o dorso do pé, e a dorsiflexão do hálux está fraca.

Na maioria dos casos, qual raiz nervosa é comprimida por uma hérnia posterolateral nesse nível?

Accepted Answer

C) L5. Na região lombar, a raiz de cada nervo espinal sai pelo forame intervertebral situado abaixo da vértebra de mesmo número, na parte superior do forame, acima do nível do disco. Assim, a raiz L4 deixa o canal pelo forame L4-L5 antes de cruzar o disco. Uma hérnia posterolateral do disco L4-L5 comprime a raiz que desce cruzando esse disco, ou seja, a raiz L5. Isso combina com a dor no dorso do pé e a fraqueza do extensor longo do hálux. A raiz S1 seria acometida por uma hérnia em L5-S1. A raiz L4 só seria atingida por uma hérnia lateral (foraminal), que é menos comum.

Coluna vertebral - disco intervertebral e relações com as raízes — Anatomia Humana I

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